Аритмия

Аритмия – нерегулярное сердечное сокращение. В мышце сердца существует проводящая система, которая самостоятельно генерирует электрический потенциал и регулирует его проводимость для синхронного сокращения сердца, чтобы эффективно «качать» кровь по системе камер и сосудов. Ускорение проводимости приводит к тахикардиям, замедление – брадикардиям, а нерегулярная работа сердца к возникновению аритмий. От способности сердца компенсировать данные нарушения, зависит проявление и исход. Наиболее значимая форма таких нарушений - фибрилляция предсердий - самая опасная аритмия, которая может привести к серьезным осложнениям и ухудшению качества жизни человека. Ее еще называют «мерцательная аритмия» – это нарушение сердечного ритма, при котором предсердия сокращаются хаотично и очень часто из-за чего сердце не может полноценно перекачивать кровь, работает неравномерно и менее эффективно. При этом меняется гемодинамика, создаются турбулентные потоки внутри предсердий, что приводит к формированию тромбов и их последующему распространению с током крови по артериям. При попадании тромбов в сосуды левого круга кровообращения развивается самое опасное осложнение фибрилляции предсердий – инсульт, при локализации тромбов в правых отделах сердца – тромбоэмболия легочных артерий. Длительно сохраняющиеся нарушения ритма приводят к истощению сердечной мышцы и развитию сердечной недостаточности.

Причинами такой злокачественной аритмии могут быть: злоупотребление алкоголем, курение, потребление энергетических напитков, избыточная масса тела, артериальная гипертония, чрезмерный стресс. Также фибрилляция предсердий может возникать на фоне различных сердечно-сосудистых заболеваний – гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, врожденных аномалий структур сердца. Существенно увеличивают риск развития данной патологии наличие у человека сахарного диабета, хронической обструктивной болезни легких, нарушения функции щитовидной железы или синдрома обструктивного апноэ во время сна.

Неспецифические симптомы – слабость, одышка, усталость, небольшие головокружения, снижение переносимости физических нагрузок. Заболевание может длиться годами и обнаруживается случайно при плановом медицинском обследовании на ЭКГ. Заподозрить мерцательную аритмию можно, если проверить свой пульс. В случае нарушения ритма, когда пульс то «замирает», то «трепещет» – высока вероятность фибрилляции предсердий. В таком случае необходимо обратиться к кардиологу для диагностики и назначения антиаритмических препаратов. Регистрация сердечной деятельности при помощи аппарата суточного Холтеровского мониторирования до 24-72 часов позволит выявить степень и форму аритмии. Целью лечения фибрилляции предсердий является восстановление нормального сердечного ритма, его регулирование и минимизация риска инсульта как лекарственной терапией, так и хирургическими методами лечения, например электрическая кардиоверсия или радиочастотная абляция, также динамическое наблюдение и своевременная коррекция доз. Важным компонентом лечения является прием антикоагулянтов, чтобы не допустить образования тромбов и предотвратить инсульт и ТЭЛА.