Атеросклероз - одно из самых актуальных заболеваний последнего столетия с 30% показателями летальности. При атеросклерозе происходит отложение холестерина в стенке сосуда, в результате чего возникает атеросклеротическая бляшка, суживающая просвет сосуда. Это приводит к падению кровотока по пораженному сосуду, нарушению нормального кровоснабжения органов. Кроме того, атеросклеротическая бляшка служит основой образования тромба внутри сосуда – начальная стадия финальной картины в сердечно-сосудистом континууме.

Причины и факторы риска

Развитие атеросклероза делятся на неизменяемые (возраст, пол, наследственность) и изменяемые (артериальная гипертензия, повышенный холестерин крови, курение, нерациональное питание, ожирение, малоподвижный образ жизни, злоупотребление алкоголем).

Симптомы и проявления

Жалобы больного зависят от поражения тех или иных артерий.

Атеросклероз коронарных артерий (сосудов сердца) очень часто проявляется в форме стенокардии, инфаркта. При стенокардии беспокоят боли за грудиной, отдающие в левую или обе руки, шею, под левую лопатку, верхнюю часть живота. Боли возникают при увеличении физических нагрузок и проходят после их прекращения в течение 3-5 минут. В отличие от стенокардии при инфаркте миокарда боли держатся более 5 минут, не проходят при уменьшении физической нагрузки.

При поражении почечных сосудов наступает тяжелая артериальная гипертония.

Атеросклероз артерий головного мозга проявляется снижением работоспособности (особенно умственной), памяти, внимания, быстрой утомляемостью. Со временем появляется головокружение, бессонница. Осложнением атеросклероза мозговых артерий является инсульт.

Атеросклероз артерий конечностей, чаще нижних, проявляется болями в икроножных мышцах при ходьбе («перемежающаяся хромота»), зябкостью и похолоданием конечностей.

Важная информация

К сожалению, клинические проявления атеросклероза появляются тогда, когда процесс зашел слишком далеко. В 50% инсульты случаются у людей, ранее считавших себя абсолютно здоровыми. Также в 50% случаев первым проявлением ишемической болезни сердца является инфаркт миокарда и внезапная смерть. Поэтому необходимо регулярно проходить диспансеризацию и профилактические медицинские осмотры, знать свой уровень холестерина и соблюдать рекомендации врача с целью коррекции факторов риска и предупреждения развития атеросклероза.

Диагностика

Минимальное рутинное обследование – 12-канальное ЭКГ покоя может зарегистрировать значимые проявления атеросклероза сосудов сердца, Холтеровский ЭКГ-мониторинг позволит выявить степень ишемии в течении суток, дуплексное УЗИ-сканирование артерий выявит наличие атеросклеротических изменений уже на начальных стадиях, эхокардиография – суммарную работоспособность сердца и локальные изменения работы левого желудочка, рентген-контрастные исследования артерий позволит выявить локализацию фиброзно-жировой бляшки и степень сужения сосуда.

Лечение

Кардиолог поможет подобрать диету и уровень допустимых для Вас физических нагрузок, назначит медикаментозные препараты, снижающие уровень липидов крови. При наличии атеросклеротических бляшек, угрожающих нормальному кровоснабжению органов, применяется хирургическое лечение.